“醫師，別看我這麼胖，其實很冤枉，我吃得很少，難道我真的連喝水都會胖嗎？”“醫師，我爲了減肥，三餐只吃生菜沙拉和水煮蛋，一開始體重有下降，但是最近都降不下來，另外常頭暈、胸悶，最近白帶很多，月經也不來了，怎麼辦？”“醫師，我知道減肥要配合運動，可是我稍微動一下就喘，常常眼前發黑，怎麼辦？"
快到炎炎夏天，許多人趁這段時間瘦身。肥胖固然影響外貌，最重要的是，它是身體發生狀況的警訊。目前常見的減重方法都在減少熱量攝取，或是運動消耗熱量，但有些人已經吃很少卻瘦不下來，也有些人的體能無法配合劇烈的有氧運動；由此可知，瘦身不只是單純控制熱量，重點在身體需要修復。中醫減重的特點就是依照不同體質，給予個人化的治療，讓身體恢復健康易瘦的體質。
肥胖的定義
通常用身體質量指數（BMI）來界定健康體重。BMI就是體重（單位是公斤）除以身高的平方（單位是公尺），如圖示。另一個方便的指標，就是量腰圍，所量測的位置爲肋骨下緣、腸骨上緣的腹部中綫處，成人男性理想腰圍是小於90公分，女性是小於80公分。
中醫如何治療肥胖
中醫治療肥胖的方法，除了飲食控制及規律運動外，最有特色的是體質調理，強化消化、去除痰溼，自然就有易瘦體質，以後就算恢復正常飲食也不容易復胖！以下整理常見的肥胖病理性體質：
肥胖的成因
中醫認爲肥胖的原因是脾胃受損，消化功能紊亂，造成吃入的食物無法即時營養身體，反而變成“痰溼”儲存起來；所謂的痰溼可能是有形的肥肉，或是高血糖、高尿酸、高血脂。造成肥胖的原因如下：
fat1 先天稟賦＞即先天遺傳因素
fat2 嘗食肥甘厚味＞肥甘厚味，就是油膩、精細的食物
fat3 久臥少動＞長期少運動，造成肥胖
fat4 久臟腑功能失調＞肝主疏泄、脾主運化、腎主水；肥胖和肝、脾、腎三個臟腑最有關
您是哪種肥胖體質？
做個簡單的自我檢測吧！
A脾虛溼困型
POINT 1）常見症狀
· 形體肥胖，腹部尤其明顯、肌肉鬆軟無力，臉色蒼白
· 臉、眼泡及四肢浮腫，下午或勞累後更明顯
· 食慾差食量小，吃不多，卻容易發胖
· 痰多，喉嚨常有痰不清爽感
· 口中有黏膩感，常覺得噁心想吐
· 腹脹、胃悶脹
· 四肢沉重，懶得動
· 易頭暈、頭昏重，精神不振、疲倦嗜睡
· 小便顏色淡，頻尿量少；大便稀軟
· 白帶多而清晰
POINT 2）生活處方
這種體質多因長期飲食習慣不良，例如三餐不定時、暴飲暴食或嗜食生冷，造成“脾主運化”的功能失調，營養不能正常輸送到全身，無法代謝的廢物堆積在身體的局部，形成腹部及腰腿處的肥胖。建議三餐定時，少食寒涼，多吃四神湯。
POINT 3）建議茶飲
益氣消脂茶
材料·黃耆20克、白朮10克、伏苓20克、紅棗3粒、生薑3片。
做法·藥材洗淨，放入1200c.c開水大火煮開，小火煮約20分鐘，溫服。
功效·補氣健脾、利水消腫。
●醫師叮嚀：黃耆益氣健脾；白朮、伏苓健脾消水腫；紅棗健脾和中，生薑溫陽利水。
B肝鬱氣滯型
POINT 1）常見症狀
· 全身肥胖，皮膚暗沉
· 情緒不穩定，容易緊張或焦躁發怒，常嘆氣
· 會有一直想吃東西的衝動，容易暴飲暴食
· 不容易入睡，睡眠多夢
· 胸口脹滿不適，肋骨下方脹痛
· 常覺口苦咽乾
· 大便時而便秘時而腹瀉
· 月經不定期，月經量少甚至閉經，經前容易乳房脹痛
POINT 2）生活處方
多因精神壓力過大，造成“肝主疏泄”的功能失調，引起腸道氣機不利，消化功能失常。建議找到良好紓解壓力的方法，並規律運動使氣機條達。
POINT 3）建議茶飲
舒壓花草茶
材料·薰衣草10克、菩提葉10克、洋甘菊10克。
做法·以2000c.c滾水沖泡後當日常茶飲用。
功效·舒緩緊張、幫助睡眠。
●醫師叮嚀：能安定情緒和舒緩壓力；菩提葉能減輕失眠；洋甘菊常用於抗發炎、安定心神，此外還能幫助紓緩經前症候羣，對於改善睡眠品質也有幫助。
C胃熱滯脾型
POINT 1）常見症狀
· 全身肥胖結實，臉色紅潤，容易長痘痘
· 食慾旺盛食量大，容易有餓的感覺
· 胃灼熱痛，胃脹氣
· 常覺得有口苦、口臭、口乾舌燥、嘴破
· 怕熱，喜歡喝冷飲
· 小便黃，常有便秘問題
POINT 2）生活處方
胃火旺的成因有很多，絕大部分是因爲吃了太多刺激性的食物、熬夜所造成，要改善此種狀況除了服藥之外，更重要的就是要戒除不良的生活習慣，建議飲食清淡少食油膩炸辣，並養成早睡早起的習慣。
POINT 3）建議茶飲
清熱消脂茶
材料·荷葉10克、山查10克、白茅根10克、決明子30克。
做法·以2000c.c滾水熬煮約15分鐘，可當日常茶飲用。
功效·清熱利溼、消脂、通便。
●醫師叮嚀：荷葉功效爲清熱利溼，常用於治療夏季暑熱頭痛，水腫肥胖。山楂可降血脂，抑制脂肪的吸收。白茅根清熱生津，除溼利尿。決明子作用爲清熱、明目、利尿、潤腸、通便、降脂。
D脾腎陽虛型
POINT 1）常見症狀
· 形體肥胖，顏面虛浮，眼瞼浮腫、黑眼圈明顯；臉色發黃，沒有光澤
· 食量不大但容易發胖，喜歡吃熱食，吃生冷容易腹瀉
· 怕冷。雖然穿的衣服總是比別人多，但還是會覺得冷，一旦受涼就拉肚子
· 手腳冰冷
· 疲倦，早上起來精神差，覺得怎麼睡都睡不夠
· 一到下午雙腿、足背就感覺腫脹
· 常覺得腰痠、腳跟痛，體力變差
· 小便多且清晰，半夜常起來上廁所；大便稀軟
· 白帶清晰量多，性慾減退
POINT 2）生活處方
這類患者就是俗稱“喝水都會胖”的體質。多由於年老虛弱、久食寒涼等引起。水液代謝脾、腎有關。“脾主運化”，脾能運化水谷、化生精微、營養全身；“腎主水”，水液代謝仰仗腎陽的蒸騰氣化。脾、腎陽不足，不能運化的水液變成痰溼瀦留體內。建議少食生冷，多吃蔥、薑等能讓體溫升高的食材。
POINT 3）建議茶飲
杜仲減肥茶
材料·杜仲葉12克、烏龍茶3克。
做法·將杜仲葉切碎，與茶葉一同入茶杯內用沸水沖泡10分鐘，即可飲服。飯後喝效果更佳。
功效·降壓消脂、潤腸通便。
●醫師叮嚀：杜仲葉可以消除水腫，加速肝臟的脂肪代謝、促進大腸蠕動、抑制脂肪與膽固醇的吸收；此外，有補肝腎、強筋骨、興陽事之功效。烏龍茶有助於保護心血管，還有降低體脂、腹部脂肪的效果。